Простуда, грипп или COVID-19: что можно понять по симптомам

При выраженном затруднении дыхания, постоянной боли или давлении в груди, спутанности сознания необходимо вызвать скорую по номеру 103 или 112. Экстренная помощь также нужна, если губы или кожа стали синеватыми, серыми либо резко бледными.

Материал подготовлен с использованием искусственного интеллекта. Он носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.

Чем отличаются простуда, грипп и COVID-19?

Сокращение ОРВИ означает «острые респираторные вирусные инфекции» — инфекции дыхательных путей, вызванные вирусами. В повседневной речи ОРВИ часто называют простуду. Грипп и COVID-19 тоже относятся к вирусным респираторным инфекциям, но их вызывают разные возбудители. В статье сравниваем проявления этих заболеваний у взрослых. Сравнение ниже помогает сориентироваться в симптомах, однако диагноз по ней поставить нельзя.

Начало болезни

• Простуда: чаще постепенное, за два-три дня
• Грипп: обычно резкое, за несколько часов
• COVID-19: симптомы могут быть лёгкими вначале и усиливаться позже

Температура

• Простуда: возможна, но бывает реже, чем при гриппе
• Грипп: часто повышается, но не у всех
• COVID-19: может повышаться

Насморк и чихание

• Простуда: частые симптомы
• Грипп: возможны
• COVID-19: возможны насморк и заложенность носа

Ломота и слабость

• Простуда: обычно умеренные
• Грипп: часто выраженные, мешают обычным делам
• COVID-19: выраженность различается

Кашель

• Простуда: возможен
• Грипп: часто сухой
• COVID-19: возможен

Вкус и обоняние

• Простуда: могут снижаться
• Грипп: изменения возможны
• COVID-19: могут изменяться или пропадать; это необязательный признак

Восстановление

• Простуда: обычно улучшение за одну-две недели
• Грипп: чаще от нескольких дней до двух недель; возможны осложнения
• COVID-19: часто улучшение за несколько недель, иногда восстановление дольше

Передача до симптомов

• Простуда: возможна
• Грипп: возможна
• COVID-19: возможна

Диагноз по симптомам

• Простуда: симптомы могут совпадать с другими инфекциями
• Грипп: надёжно отличить от COVID-19 без теста нельзя
• COVID-19: надёжно отличить от гриппа без теста нельзя

Как понять, что это простуда?

При простуде симптомы обычно нарастают в течение двух-трёх дней. Появляются насморк или заложенность носа, чихание, боль в горле, осиплость голоса, кашель и усталость. Иногда снижаются вкус и обоняние, возникает ощущение давления в ушах или лице. Температура может повышаться, хотя при простуде это встречается реже, чем при гриппе.

Слабость обычно выражена умеренно, а самочувствие начинает улучшаться за одну-две недели. Передавать инфекцию другим можно ещё до появления симптомов.

Как понять, что это грипп?

При гриппе симптомы часто появляются за несколько часов. Возможны высокая температура, озноб, ломота в мышцах, сухой кашель и головная боль. Слабость бывает настолько выраженной, что мешает обычным делам. У некоторых людей снижается аппетит и нарушается сон.

Повышенная температура бывает не у всех: её отсутствие не исключает грипп. Большинство людей выздоравливает за несколько дней или менее чем за две недели, однако возможны осложнения. Если за семь дней улучшения нет, лучше обратиться к врачу.

Как понять, что это COVID-19?

COVID-19 может вызывать насморк, боль в горле, кашель, температуру, озноб, усталость и ломоту. Иногда появляются одышка, тошнота, рвота или диарея — жидкий стул. Набор симптомов различается у разных людей и может меняться с появлением новых вариантов вируса.

Потеря или изменение вкуса и обоняния встречаются при COVID-19, но этот признак бывает и при других инфекциях. Его отсутствие также не исключает COVID-19. Большинство людей чувствует себя лучше за несколько недель, хотя восстановление может занять больше времени. Одновременное заражение гриппом и COVID-19 тоже возможно.

Когда нужен тест на грипп или COVID-19?

По симптомам надёжно различить грипп и COVID-19 невозможно. Комбинированные тесты позволяют проверить наличие обоих вирусов за одно исследование. Выбрать исследование поможет врач. Для COVID-19 применяют ПЦР-тест, выявляющий генетический материал вируса, и экспресс-тест на антиген — вирусный белок.

Один отрицательный экспресс-тест не исключает COVID-19, особенно в начале болезни. Если симптомы сохраняются, тест повторяют по инструкции или обсуждают с врачом ПЦР-исследование.

Людям с повышенным риском тяжёлого течения лучше связаться с врачом при первых симптомах, даже если тест отрицательный. Противовирусное лечение назначают по показаниям; некоторые препараты при COVID-19 требуется начать в первые пять–семь дней заболевания.

Помогут ли антибиотики?

Антибиотики не действуют на вирусы, вызывающие простуду, грипп и COVID-19. При вирусной инфекции они не ускоряют выздоровление. Врач может назначить антибиотик, если выявит бактериальную инфекцию, в том числе осложнение. Самостоятельный приём может вызвать побочные эффекты и затруднить подбор лечения в дальнейшем.

Кому стоит обратиться к врачу в первые дни?

Среди взрослых повышенный риск тяжёлого течения гриппа и COVID-19 имеют:

• пожилые люди; при гриппе к группе повышенного риска относят людей от 65 лет;
• беременные и недавно родившие женщины;
• люди с хроническими заболеваниями сердца, лёгких, почек, а также с диабетом;
• люди с ослабленным иммунитетом.

При появлении симптомов этим людям лучше связаться с врачом как можно раньше. Резкое начало болезни или потеря обоняния для этого необязательны.

При новом ощущении нехватки воздуха, заметном ухудшении или возвращении температуры после улучшения нужна медицинская оценка в тот же день. Если дыхание резко затруднено или появились другие экстренные признаки из раздела ниже, необходимо вызвать скорую.

Как не заразить близких?

При температуре и плохом самочувствии лучше остаться дома и сократить близкие контакты, особенно с людьми из групп риска. Проветривание, маска при контакте с другими, мытьё рук и прикрывание рта и носа при кашле помогают уменьшить распространение инфекции. Передавать вирус можно ещё до появления симптомов, поэтому ориентироваться только на самочувствие недостаточно.

Защищает ли прививка?

Вакцины против гриппа и COVID-19 снижают риск тяжёлого течения соответствующей инфекции. Для каждой из них нужна отдельная вакцина. Подходящую вакцинацию и сроки лучше обсудить с врачом.

В Казахстане начало кампании вакцинации против гриппа в сезоне 2026–2027 годов было запланировано на 15 сентября. В приоритетные группы включены беременные, пожилые люди, пациенты с хроническими заболеваниями и другие категории. Условия бесплатной вакцинации, наличие вакцины и порядок записи можно уточнить в поликлинике по месту прикрепления.

Когда вызывать скорую помощь?

Необходимо вызвать скорую по номеру 103 или 112, если:

• дыхание резко затруднено: человек задыхается или не может говорить полными фразами;
• появилась внезапная боль в груди либо сохраняются боль или давление в груди;
• при кашле выделяется кровь;
• возникли спутанность сознания или судороги, человека трудно разбудить;
• губы или кожа стали синеватыми, серыми либо резко бледными.

Если после улучшения вернулась температура или усилился кашель, лучше обратиться за медицинской помощью в тот же день. При одновременном появлении перечисленных выше экстренных признаков необходимо вызвать скорую.

Что сделать дальше. Если вы входите в группу риска и появились симптомы инфекции, свяжитесь с врачом в первые дни болезни.